Hiperplasia Benigna da Próstata - Novo tratamento - Consulta pré-embolização

 

Qualquer paciente candidato à embolização será estudado em consulta de Radiologia de Intervenção no Hospital Saint Louis.

A técnica, os resultados e os riscos serão então explicados num pequeno panfleto com toda a informação que é então entregue ao doente. Para esta consulta o paciente deve levar todos os exames efectuados incluindo o PSA, a ecografia por via rectal para medição do volume da próstata  e o resíduo vesical após micção. Enquanto espera a consulta, o paciente preencherá os questionário de qualidade de vida (International Prostate Score Symptom)

 

 

e questionário da função erectile

 

(International Index Erectile Function).
Se o PSA for superior a 4,  terá de se efectuar biópsia a fim de excluir patologia maligna.

Para avaliar a possibilidade de efectuar a embolização, os pacientes com indicação para a embolização necessitam de efectuar angiografia por TAC a fim de estudar estes vasos, e alguns a Ressonância Magnética.

A técnica distingue-se de todos os outros tratamentos alternativos da HBP devido á sua eficácia e eficiência, por ser bastante rápida, menos dolorosa e de recuperação bastante rápida! Por outro é uma técnica não invasiva e não dolorosa.

Se viver no estrangeiro
Deverá enviar os seguintes exames, para uma avaliação prévia antes da consulta: PSA e relatório da ecografia rectal com medição do volume da próstata, fluxo urinário e resíduo vesical pós miccional, colesterol, creatinina e glicémia.
Deverá tambeém preencher os questionários IPSS e qualidade de Vida e informar se é fumador, que medicamentos toma para a prostata e outros medicamentos, a idade e outras doenças.

 

Como poderei saber se a minha próstata poderá ser tratada por este método inovador?
Deverá efectuar os seguintes exames: ecografia da próstata pelo recto com medição do volume da próstata, o fluxo urinário, o resíduo pós-miccional e o PSA. Se o volume da próstata for superior a 40cc, o fluxo urinário inferior a 12 mL/s e tiver alguns dos sintomas atrás mencionados na apresentação clinica terá em principio indicação para efectuar o tratamento. O PSA é determinado apenas para excluir a possibilidade de tumor maligno.

Depois de recebermos estes elementos será informado se tem indicação para efectuar a embolização. Se tiver indicação marcará então consulta e a data do tratamento. Antes da embolização e em Lisboa deverá realizar uma angiografia por TAC para avaliar os vasos a serem embolizados.

Toda a avaliação pré e pós embolização será efectuada no Hospital St. Louis, a fim de os resultados da embolização poderem ser mais valorizados correctamente.

Os pacientes cujos sintomas são causados por problemas urinários serão excluidos, pois com a embolização não melhorarão. Em caso de dúvida terão de efectuar o estudo urodinâmico.

 

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Comentários: 75

  1. Jaime Miranda says:

    Morador na região do Porto, 62 anos, PSA 7,67 e antecedentes familiares. Diagnostico recente de adenocarcinoma da prostata no lobo esq nível 7 (4+3). Area nodular com hiposinal na vertente lateral do terço médio da região periférica esq da prostata, suspeita de neoplasia.
    Será que a técnica especificada é aplicável a este meu caso? ou só me resta o que sempre me foi preconizado, ie, a cirurgia
    Melhores cumprimentos

  2. Leôncio Carmo says:

    Necessito de tratamento de embolização para a próstata.

  3. Alfredo Nunes Mendes says:

    Boa tarde
    Tenho HBP há vários anos acompanhada de prostatites constantes com dores horríveis (abdominais, pélvicas, penianas e anais) e sempre tive receio de me submeter a uma cirurgia da próstata, já aconselhada pelo meu urologista.
    – Tenho 53 anos e encontro-me medicado com Permixon; oleo pevides de abóbora, entre outros suplementos.
    – Gostaria de pedir alguns esclarecimentos sobre a embolização das artérias da próstata:
    – Como marcar consulta e quais os exames que devo levar?
    – Tenho comigo os resultados dos seguintes exames: PSA=0.71 de outubro 2016; Fluxometria; Ecografia Renal, Vesical e Prostática transrectal de meados 2015. Posso enviar por e-mail. Queria saber se estes exames servem ou terei de repetir algum.
    – Gostaria de saber os custos totais da intervenção, quantos dias serão necessários, condições de pagamento e as garantias que são dadas aos pacientes.
    – Quando seria possível realizar a intervenção cirúrgica?
    – Fico a aguardar a vossa resposta para o meu ‘e-mail’.
    – Há acordo com a ADSE.

    Atentamente

  4. Joaquim Antunes Arrenega says:

    Há vários anos que urino muito vez ao dia,e de noite.
    Por isso o meu médico receito-me e estou a tomar SILODYX 8mg, mas as vezes para urinar são as mesmas, mais ou menos 2 em 2 horas.

    As ultimas análises que fiz o PSA era de 0,72.

    Fiz agora uma ecotomografia próstatica trans-rectal e vesiculas seminais em que tenho um quadro de H.B.P., em que tenho a prostata com a largura, a altura, e espessura obtidas foram 51; 47; 38 mm, indicando o peso aproximado de 48 gr.

    Penso que estou estou nas condições de fazer embolização da próstata, mas gostaria de saber em quanto me ficava essa intervenção, e aos custos associados.
    Agradeço a vossa resposta.

    Atenciosamente

    Joaquim Antunes

  5. Pina says:

    Boa Tarde,

    A particular fica em 4450€

  6. Joaquim Antunes Arrenega says:

    Obrigado pela resposta.
    Só mais uma pergunta, fazem pelo serviço nacional de saúde?

    Cumprimentos

    Joaquim Antunes

  7. Pina says:

    Não temos nenhum acordo com o SNS

  8. Joaquim Antunes Arrenega says:

    Mais uma vez obrigado pela resposta. Assim não tenho nenhuma hipotese, é demasiado caro para as minhas possibilidades.

    Cumprimentos

    Joaquim Antunes

  9. Jaime cunha says:

    Boa tarde
    Tenho hbp os unicos sintomas sao as miccoes frequentes (2/2h)
    Gostaria de saber quais os custos
    Da embolizacao…
    Vivo em Sines. Pelo que tenho de avaliar os custos
    Grato pela atenção

  10. Jaime cunha says:

    Bom dia
    Poderiam dar.me uma ideia dos custos de embolizacao

  11. Rui Manuel da Silva Rodrigues says:

    Tenho um diagnóstico de HBP com uma próstata com 108g
    Gostaria de saber como fazer para ter uma consulta para avaliar a possibilidade de tratamento por este método e se têm algum acordo com o subsistema ADM (IASFA)

    Cumprimentos

    Rui Rodrigues

  12. Pina says:

    Resposta enviada por email.

  13. Pina says:

    Resposta enviada por email.

  14. Pina says:

    Resposta enviada por email.

  15. A.Paulo Pintao says:

    Exmos. Senhores;
    Tenho 70 anos.A uma ecografia transretal eita recentemente, diz o relatório médico, que a glândula prostática apresenta atualmente um volume calculado de 79 g (50X51X58mm) condicionando elevação do pavimento vesical com distorção do colo bem como da uretra devido à existência de vários nódulos adenomatosas na próstata interna.A próstata periférica apresenta-se distorcida com ecoestrutura grosseira particularmente na sua vertente direita, não existindo contudo formações macromodulares na próstata perférica. É importante referir, que a sua dimensão duplicou em 4 anos, apesar de tomar diariamente 2 cápsulas de PERMIXON 160. Estou sem saber que caminho a seguir. Não estou nada interessado em optar pelos fármacos que prejudiquem a líbido e a potência, que já não nada famosos.
    Solicito a V.Exªs o vosso parecer. Parece-me (digo eu) que a embulização seria a solução.
    Antecipadamente grato, agradeço a vossa atenção.
    Atentamente,
    A. Paulo Pintao

  16. João Abel da Silva Santos says:

    Tenho HBP já há vários anos e daí as noites mal dormidas frequentemente com meia dúzia de visitas à casa de banho. A próstata está reduzida a 16 gramas o PSA é baixo o problema é mesmo a vontade de urinar permanente, isto já não é desconforto é dor. Como poderia isto ser resolvido?
    Obrigado

  17. Pina says:

    ira ser respondido por mail

  18. Paulo R Simonetto says:

    Prezado Doutor,
    Tenho HBP. Minha próstata tem 71 gramas. Resíduo de 86 ml. Tenho PSA de 2,96 (dados de 14 de setembro/2017).

    Ponto importante: sofro de fibrilação atrial e tenho pacemaker para segurar a queda da frequência. Tomo anticoagulante (Xarelto).

    Pergunto: Posso me submeter ao seu tratamento? Se positivo, qual o valor para particular e quanto tempo de internação?
    Na minha situação qual o grau de risco ?
    Melhores cumprimentos

  19. Pina says:

    Sera respondido por email

  20. Luís Trindade Chagas says:

    Muito bom dia, Dr. Pina,

    Soube hoje através da CMTV do seu método cirúrgico pouco ou nada invasivo. Vivo em Castelo Branco, sou portador dessa maldita HBP, tenho ADSE e desejo saber caso, entre em linha de espera, se terei de arranjar alojamento ou a cirurgia é expedita e poderei deslocar-me no próprio dia.

    Cordiais cumprimentos

    L. Chagas

  21. Pina says:

    Normalmente so fica internado de 6 a 8 horas, podendo ir embora no mesmo dia, no entato visto que é de longe pode passar a noite internado e so ir embora na manha seguinte.
    Para mais esclarecimentos pode enviar email: s.angiografia@hslouis.pt

  22. Avelino Maria Cardoso says:

    Bom dia! Sou Angolano, vivo em Angola, foi-me diagnosticado a HBP a cinco anos, tenho tomado comprimidos como Omnic e Cardura, porém preciso de um tratamento definitivo q não seja a cirurgia, por este motivo optei pela embolização minimamente ivasiva. Quero saber quanto custa incluindo exames.
    Aguardo resposta.
    Atenciosamente.
    Avelino Cardoso

  23. Pina says:

    Bom dia Sr. Avelino,

    Os custos são:

    Consulta : 80€
    Angio TAC: 150€
    Tratamento : 4.550€

    Cumprimentos,

  24. FELIX ANGELO says:

    Sou medico e tenho HBP; propuseram-me cirurgia convencional em Junho de 2017, que entendi adiar por algum tempo e tentei um tratamento conservador num clinica em Lisboa que nao resultou, ate que um dia, em Dezembro do mesmo ano, por mero acaso, conheci uma paciente cujo marido tinha sido tratado do mesmo problema por Embolizacao das arterias prostaticas pela equipa do Sr. Professor Joao Martins Pisco e o resultado foi simplesmente excelente. Fiquei entusiasmado e desde entao nao tenho pensado noutra coisa. Quero e preciso submeter-me ao tratamento.
    Vou ja tentar marcar uma consulta para saber se sou elegivel para a EAP.

    Com os melhores cumprimentos
    Felix Angelo

  25. Pina says:

    Boa tarde Sr. Félix,

    Pode marcar consulta através do nº 21 321 65 57 ou pelo email: s.angiografia@hslouis.pt.
    Obrigada.

    Cumprimentos,

    Vanessa Fernandes

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